{"text_format":"1","workbook":"xlsx","n_sheets":1,"sheets":["Wniosek"],"not_rendered":{"charts":0,"images":1,"macros":1,"external_links":0,"defined_names":1,"comments":0,"pivot_tables":0},"unopened":[],"bounds":{"document_bytes":16777216,"sheet_cells":100000,"rows_first":2000,"rows_last":500,"rows_between":2000,"halvings":0,"cell_chars":16384,"cell_head_chars":4096},"cells_cut":0,"cells_raw":0,"read":"whole","date_system":"1900"}

{"sheet":"Wniosek","index":0,"n_rows":90,"n_cols":12,"rows_kept":90,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[20,1,20,5],[21,0,21,8],[25,0,25,8],[82,1,82,7],[78,1,78,7],[57,1,57,7],[30,5,31,5],[42,0,44,0],[45,0,47,0],[28,0,28,8],[30,3,31,3],[52,0,52,5],[48,1,50,1],[53,7,53,8],[55,5,55,8],[56,0,56,1],[56,5,56,8],[62,1,62,7],[59,1,59,7],[65,8,68,8],[53,0,53,6],[59,0,62,0],[30,4,31,4],[42,1,44,1],[89,5,89,8],[55,0,55,1],[74,1,74,7],[72,1,72,7],[69,1,69,7],[79,1,79,7],[85,0,85,8],[71,1,71,7],[87,0,88,1],[76,1,76,7],[75,1,75,7],[77,1,77,7],[89,0,89,1],[70,1,70,7],[87,5,88,8],[64,1,64,7],[73,1,73,7],[84,1,84,7],[80,1,80,7],[83,1,83,7],[81,1,81,7],[68,1,68,7],[65,0,68,0],[67,1,67,7],[45,1,47,1],[30,2,31,2],[30,1,31,1],[26,0,26,3],[26,4,26,8],[24,4,24,8],[22,6,22,7],[23,6,23,7],[22,4,22,5],[23,4,23,5],[27,0,27,3],[27,4,27,8],[30,6,30,8],[30,0,31,0],[22,1,23,3],[22,0,23,0],[24,1,24,3],[17,0,20,0],[11,1,11,2],[8,1,8,4],[29,0,29,4],[29,6,29,8],[6,0,6,8],[15,4,15,5],[8,6,8,8],[9,0,9,8],[10,1,10,8],[12,1,12,2],[13,1,13,2],[13,3,13,5],[15,2,15,3],[14,3,14,5],[14,1,14,2],[16,2,16,3],[11,0,16,0],[16,4,16,5],[16,6,16,8],[17,6,17,8],[18,6,18,8],[19,1,19,5],[19,6,19,8],[59,8,62,8],[58,1,58,7],[63,1,63,7],[66,1,66,7],[60,1,60,7],[61,1,61,7],[0,0,0,8],[65,1,65,7],[11,3,11,5],[12,3,12,5],[11,6,11,8],[12,6,12,8],[15,6,15,8],[1,0,1,8],[2,0,2,8],[3,0,3,8],[7,1,7,8],[5,0,5,8],[4,0,4,8],[20,6,20,8],[17,1,17,2],[17,3,17,5],[18,1,18,2],[18,3,18,5]]}
["Załącznik nr 1 do Regulaminu / Załacznik nr 1 Umowy powierzenia grantu "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"wybierz z listy","TAK"]
["Wniosek o przyznanie grantu - Grant 1\n projekt pn. Małopolska Tarcza Antykryzysowa – Pakiet Edukacyjny II. Realizacja wsparcia szkół i placówek oświatowych\n",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"JST","NIE"]
[" 10 OŚ PRIORYTETOWA WIEDZA I KOMPETENCJE \nDziałanie 10.1 ROZWÓJ KSZTAŁCENIA OGÓLNEGO\nPoddziałanie 10.1.6  Cyfryzacja szkół prowadzących kształcenie ogólne \nRegionalny Program Operacyjny Województwa Małpolskiego na lata 2014-2020\n",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"jednostka administracji rządowej"]
["UWAGA ! Pola szare są zablokowane do edycji  ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"placówka systemu oświaty"]
["UWAGA !  Należy wypełnić tylko pola zaznaczone na żółto",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"inne"]
["Uwaga! Pola pomarańczowe liczą się automatycznie"]
["Nr wniosku",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2020-09-28T13:48:05"]
["Data wpływu wniosku",null,null,null,null,"Godzina wpływu wniosku ",null,null,null,null,"13:48:05"]
["1. Informacje o Wnioskodawcy (Organie prowadzącym szkoły)"]
["Nazwa Wnioskodawcy (organu prowadzącego szkołę)"]
["Dane Wnioskodawcy","Województwo↓",null,"Powiat↓",null,null,"Gmina↓"]
[]
[null,"Miejscowość↓",null,"Ulica↓",null,null,"Kod pocztowy↓","Nr budynku↓","Numer lokalu↓"]
[]
[null,"Regon (jeśli dotyczy)↓","KRS (jeśli dotyczy)↓",null,"NIP / PESEL (dotyczy osób fizycznych)↓",null,"E-mail↓",null,null,null,"TAK"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NIE"]
["Osoba do kontaktów roboczych","Imię↓",null,"Nazwisko↓",null,null,"Stanowisko↓"]
[]
[null,"Adres e-mail↓",null,null,null,null,"Telefon↓"]
[]
["2.  Informacje niezbędne do oceny wniosku - kryteria oceny"]
["1. ","Kwota rozliczonego grantu (rozumiana jako kwota poniesionych i zatwierdzonych przez Grantodawcę wydatków kwalifikowanych wskazanych we wniosku rozliczającym grant w ramach Konkursu grantowego 2021- Grant 1) przypadająca proporcjonalnie na szkołę (rozumianą jako każda szkoła, która nie jest w likwidacji, zlokalizowana na terenie województwa małopolskiego, dla której Wnioskodawca jest organem prowadzącym na dzień składania Wniosku o przyznanie grantu), obliczana według wzoru: kwota rozliczonego grantu/liczba szkół. W przypadku Wnioskodawców, którzy nie byli Grantobiorcami w ramach Konkursu grantowego 2021 - Grant 1, kwota przypadająca na szkołę powinna wynieść 0 zł.",null,null,"Kwota rozliczonego grantu  ",null,"Liczba szkół",null,"Kwota przypadajaca na szkołę"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"E24/G24","v":{"$error":"#DIV/0!"}}]
["2. ","Dochód na 1 mieszkańca w danej gminie/powiecie za 2020 rok, zgodnie z  danymi Banku Danych Lokalnych prowadzonego przez Główny Urząd Statystyczny znajdującymi się na stronie: https://bdl.stat.gov.pl/BDL/dane/podgrup/tablica"]
["3.  Planowane wskaźniki"]
["Planowana liczba szkół i placówek systemu oświaty do wyposażenia w ramach Zadania grantowego w sprzęt TIK (wskaźnik produktu) =>"]
["Planowana liczba szkół i placówek systemu oświaty, która będzie wykorzystywać  sprzęt TIK (wskaźnik rezultatu) (dana co do zasady powinna być tożsama z wskaźnikiem produktu)  =>"]
["4.  Planowane do zakupienia narzędzia do nauki zdalnej - budżet Zadania grantowego "]
["Posiadam możliwość odzyskania VAT w zakresie wydatków ponoszonych w ramach zadania grantowego (TAK/NIE)"]
["Lp.","Narzędzia do nauki zdalnej","Nazwa narzędzia (sprzętu, pomocy dydaktycznych, oprogramowań itp.) wpisać nazwę narzędzia, jeśli nie wynika jednoznacznie z katalogu  - narzędzia do nauki zdalnej lub powielić nazwę z katalogu ","Cena jednostkowa","Jednostka miary (sztuka, umowa itp.)","Ilość","Planowany budżet Zadania grantowego"]
[null,null,null,null,null,null,"Netto (cena jednostkowa x ilość)","VAT (wpisz 0 %, inna stawka lub zwolniony)","Brutto"]
["1.","Laptop ",null,null,null,null,{"$f":"D33*F33","v":0},null,{"$f":"IFERROR(G33*(1+H33),G33)","v":0}]
["2.","Komputer typu ALL in ONE ",null,null,null,null,{"$f":"D34*F34","v":0},null,{"$f":"IFERROR(G34*(1+H34),G34)","v":0}]
["3.","Komputer stacjonarny",null,null,null,null,{"$f":"D35*F35","v":0},null,0]
["4."," Monitor interaktywny/tablica multimedialna",null,null,null,null,0,null,0]
["5.","Tablet",null,null,null,null,0,null,0]
["6.","Tablet graficzne",null,null,null,null,0,null,0]
["7.","Projektor multimedialny",null,null,null,null,0,null,0]
["8.","Kamera cyfrowa",null,null,null,null,0,null,0]
["9.","Usługi zapewniające dostęp do Internetu w tym karty sieciowe bezprzewodowe USB",null,null,null,null,0,null,0]
["10.","Oprogramowania",null,null,null,null,0,null,0]
["11.","Inne urządzenia peryferyjne i akcesoria do nauki zdalnej  (uzupełnij nazwę narzędzi) =>",null,null,null,null,0,null,0]
[null,null,null,null,null,null,0,null,0]
[null,null,null,null,null,null,0,null,0]
["12.","Pomoce  dydaktyczne, narzędzia, akcesoria dla osób z niepełnosprawnościami do nauki zdalnej   (uzupełnij nazwę narzędzi) =>",null,null,null,null,0,null,0]
[null,null,null,null,null,null,0,null,0]
[null,null,null,null,null,null,{"$f":"D48*F48","v":0},null,{"$f":"IFERROR(G48*(1+H48),G48)","v":0}]
[null,"Inne narzędzia umożliwiające lub ułatwiające naukę zdalną (uzupełnij nazwę narzędzi) =>",null,null,null,null,{"$f":"D49*F49","v":0},null,{"$f":"IFERROR(G49*(1+H49),G49)","v":0}]
[null,null,null,null,null,null,0,null,0]
["13.",null,null,null,null,null,0,null,0]
["14.","Ubezpieczenie zakupionych narzędzi",null,null,null,null,0,null,0]
["Łącznie",null,null,null,null,null,{"$f":"SUM(G33:G52)","v":0},null,{"$f":"SUM(I33:I52)","v":0}]
["Wnioskowana kwota Grantu\n\nUwaga ! Kwota Grantu nie może przekroczyć iloczynu: 25 000,00 PLN x liczba szkół, wskazanych w kategorii pn. Planowane wskaźniki, z zastrzeżeniem iż maksymalna kwota Grantu nie będzie wyższa niż: \na) 500 000,00 PLN - w przypadku Wnioskodawcy Gminy Miejskiej Kraków, \nb) 150 000,00 PLN - w przypadku Wnioskodawcy: Gminy Miasta Nowy Sącz ,Gminy Miasta Tarnów,\nc) 75 000,00 PLN - w przypadku pozostałych Wnioskodawców będących organami prowadzącymi szkoły z wyłączeniem Wnioskodawców wskazanych lit. a) i b).\n\nUwaga !  Kwota Grantu to kwota:\na)  netto - VAT jest niekwalifikowany ponieważ jest możliwość odzyskania VAT, lub\nb) brutto - VAT jest  kwalifikowany ponieważ  nie ma możliwości odzyskania VAT.",null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(F30=\"TAK\",G53,I53)","v":0}]
[]
[]
["data",null,null,null,null,"podpis Wnioskodawcy (dokumenty poświadczające prawidłową reprezentację stanowią złącznik nr 1 do Umowy)"]
["Lp."," Oświadczenia",null,null,null,null,null,null,"TAK/NIE (wybierz z listy)"]
["1. ","Oświadczam, że wnioskuję o wsparcie dla szkoły podstawowej lub/i szkoły ponadpodstawowej prowadzącej kształnenie ogólne, lub/i placówki systemu oświaty prowadzącej kształenie ogólne, która nie jest w likwidacji lub w postępowaniu o podobnych charakterze, dla której jestem organem prowadzącym. Wsparciem nie zostaną objęte szkoły branżowe, technika oraz szkoły dla dorosłych, szkoły policealne i przedszkola."]
["2.","Oświadczam, że w zakresie niniejszego Grantu nie dojdzie do podwójnego finansowania wydatków, tj. dofinansowanie otrzymane w formie stawki jednostkowej w ramach niniejszego Grantu nie zostanie przeznaczone na: "]
[null,"a)     całkowite lub częściowe, zrefundowanie lub rozliczenie tego samego wydatku dwukrotnie ze środków publicznych krajowych bądź europejskich, "]
[null,"b)    sfinansowanie kosztów objętych niekomercyjnym wsparciem pożyczkowym, kredytowym bądź gwarancyjnym; "]
[null,"c)     zapłacenie podatków, w tym podatku VAT lub innej opłaty w sytuacji kiedy istnieje prawna możliwość ich odzyskania. "]
["3. ","Oświadczam, że dane osobowe zawarte w niniejszym Wniosku przetwarzam w sposób zgodny z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE  (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1 z późn. zm.) Oświadczam, że Wnioskodawca przekaże w imieniu Administratorów w rozumieniu art. 4 pkt 7) RODO, klauzulę informacyjną, o której mowa w art. 13 i 14 RODO, zgodnie ze wzorem określonym w Regulamininie w § 10 ust. 3 wszystkim osobom, których dane osobowe są przetwarzane we Wniosku o przyznanie grantu, Umowie powierzenia grantu i Wniosku rozliczajacym grant. "]
["4.","Oświadczam, że nie ciąży na mnie obowiązek zwrotu pomocy wynikający z wcześniejszej decyzji Komisji uznającej pomoc za niezgodną z prawem oraz z rynkiem wewnętrznym.     "]
["5.","Oświadczam, że w przypadku zakupu używanego sprzętu, zgodnie z regulaminem,  zostaną spełnione  łącznie następujące warunki:"]
[null,"a) cena zakupu używanego środka trwałego nie przekracza jego wartości rynkowej i jest niższa niż koszt podobnego nowego sprzętu,"]
[null,"b) sprzedający środek trwały wystawił deklarację określającą jego pochodzenie,"]
[null,"c) sprzedający środek trwały potwierdził w deklaracji, że dany środek nie był w okresie poprzednich 7 lat (liczonych w miesiącach kalendarzowych od daty rozliczenia wydatku) współfinansowany z pomocy UE lub w ramach dotacji z krajowych środków publicznych."]
["6.","Oświadczam, że zakupione narzędzia do nauki zdalnej trafią do szkół i będą wykorzystywane do wsparcia realizacji zajęć dydaktycznych w szczególności do nauczania zdalnego."]
["7.","Oświadczam, iż uwzględniam we wniosku o przyznanie grantu tylko potrzeby tych szkół/placówek, które nie otrzymały lub nie otrzymają dofinansowania na sprzęt komputerowy albo otrzymały lub otrzymają dofinansowanie poniżej swoich potrzeb w ramach konkursów grantowych ogłoszonych przez Ministerstwo Cyfryzacji lub innych projektów dofinansowanych w ramach środków UE."]
["8.","Oświadczam, iż jestem uprawnionym podmiotem, ktory złożył Wniosek o przyznanie grantu, bedącym organem prowadzącym publiczne i niepubliczne szkoły podstawowe, ponadpodstawowe oraz placówki systemu oświaty prowadzące kształcenie ogólne (z wyłaczeniem szkół zawodowych) , które są zlokalizowane na terenie Województwa Małopolskiego."]
["9.","Oświadczam, iż posiadam zatwierdzoną przez organ prowadzący diagnozę potrzeb szkół/placówek na narzędzia do nauki zdalnej."]
["10.","Oświadczam, że na podstawie art. 12 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1745) oraz na podstawie art. 9 ust. 1 pkt 2a ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (t.j. Dz. U. z 2020 r. poz. 358.), art. 207 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 305 z późn. zm.) nie mam zakazu dostępu do środków, o których mowa w art. 5 ust. 3 pkt 1 i 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 305 z późn. zm.)."]
["11.","Oświadczam, iż na dzień 31 grudnia 2021 r. nie zalegałem z płatnościami podatków i składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne lub uregulowałem te zobowiązania do dnia złożenia wniosku o przyznanie grantu. (Za niezaleganie z płatnościami lub uregulowanie tych zobowiązań uznaje się również: (1) rozłożenie płatności na raty lub jej odroczenie, lub (2) zaleganie z płatnościami podatków i składek na ubezpieczenia społeczne nieprzekraczające trzykrotności wartości opłaty pobieranej przez operatora wyznaczonego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. - Prawo pocztowe za traktowanie przesyłki listowej jako przesyłki poleconej, które nie jest uznawane za zaległość)."]
["12.","W imieniu podmiotu, który reprezentuję dobrowolnie deklaruję uczestnictwo w projekcie grantowym pn. „Małopolska Tarcza Antykryzysowa – Pakiet Edukacyjny II. Realizacja wsparcia szkół i placówek oświatowych”  realizowanym przez  Województwo Małopolskie – Departament Edukacji Urzędu Marszałkowskiego Województwa Małopolskiego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego 2014-2020 współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego."]
["13.","Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku, oświadczeniach są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym. Oświadczam, że jest mi znana odpowiedzialność karna za przedłożenie fałszywych lub stwierdzających nieprawdę dokumentów albo nierzetelnego oświadczenia dotyczącego okoliczności mających istotne znaczenie dla uzyskania dofinansowania w ramach niniejszego konkursu wynikająca z art. 286 oraz z art. 297 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 roku - Kodeks karny (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 2345 z późn. zm.). "]
["14.","Oświadczam, iż zapoznałem(-am) się z Regulamin udzielania grantów w ramach projektu grantowego „Małopolska Tarcza Antykryzysowa – Pakiet Edukacyjny II. Realizacja wsparcia szkół i placówek oświatowych” i akceptuję postanowienia w nim zawarte. "]
["15.","Oświadczam, że zapoznałem(-am) się ze wzorem umowy powierzenia grantu oraz przyjmuję do wiadomości, iż w przypadku podpisania umowy powierzenia grantu wydatki będą podlegały dofinansowaniu na zasadach w niej określonych. "]
["16.","Oświadczam, że jestem świadomy, iż wskazaną formą komunikacji i dokonywania czynności w postępowaniu w zakresie przyznania dofinansowania, jest forma elektroniczna, realizowana za pomocą poczty elektronicznej. Oświadczam, iż jestem świadomy, że niezachowanie wskazanej formy komunikacji skutkuje pozostawieniem pisma bez rozpatrzenia, a czynność dokonana w inny sposób nie wywołuje skutków. "]
["17.","Oświadczam, że przed zawarciem umowy powierzenia grantu, poinformuję pisemnie Departament Edukacji Urzędu Marszałkowskiego WM o wszelkich zmianach w oświadczeniach i dokumentacji powstałych w okresie pomiędzy złożeniem Wniosku a podpisaniem Umowy. "]
["18.","Oświadczam, że będę przechowywał/-a w swojej siedzibie dokumentację dotyczącą Wniosku o przyznanie grantu  przez okres wskazany w Umowie o powierzenie grantu. "]
["19.","Wyrażam zgodę na udostępnienie niniejszego Wniosku innym uprawnionym instytucjom oraz osobom dokonującym ewaluacji i oceny oraz wyrażam zgodę na udział w badaniach ewaluacyjnych mających na celu ocenę Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020. "]
["20.","Wyrażam zgodę na doręczanie pism za pośrednictwem poczty elektronicznej  wskazanej we Wniosku. "]
["21.","Posiadam możliwości odzyskania podatku VAT."]
["Na etapie składnia Wniosku w formie elekronicznej nie ma wymogu podpisania Wniosku.\nPamiętaj, że przed podpisaniem Umowy o powierzenie grantu  zobowiązany będziesz podpisać Wniosek, potwierdzając jednocześnie prawdziwość tych oświadczeń. \n"]
[" "]
[]
[]
["Data",null,null,null,null,"podpis Wnioskodawcy (dokumenty poświadczające prawidłową reprezentację stanowią złącznik nr 1 do Umowy)"]